卫生部昨日在通报中确认，珠三角地区已经有几起学校出现甲流局部暴发，该地区已进入甲流局部暴发阶段，中国内地未来极可能出现甲流死亡病例。这是卫生部首次使用“极可能”来定义内地发生甲流重症病例和死亡病例的概率。

　　感染者多为青壮年

　　卫生部应急办副主任梁万年称，目前，甲流确诊病例以每两日增加百人的速度递增，病例多为青壮年，其中30岁以下占70%以上，所有病例临床症状均较轻，以发热和上呼吸道症状为主，没有出现重症或死亡病例。

　　但是，梁万年称，未来一段时间，甲流的局部暴发已难以避免，会波及高危人群和患有慢性基础性疾病者和孕妇等，内地极有可能出现重症或死亡病例。今年秋冬季出现甲流流行的可能性进一步加大。

　　另据梁万年称，目前病原没有发现明显变异，截至6月25日，中国共分离出85株病毒，均与美国分离病毒高度同源。国家流感实验室主任舒跃龙说，所谓无明显变异是指甲流病毒在传播性和毒性上都没有增强。

　　珠三角暴发校内传播

　　昨日，广东省新增报告7例甲型H1N1流感确诊病例，其中深圳6例、江门1例。至此，广东全省共报告甲型H1N1流感确诊病例240例。

　　梁万年说，学校甲流的局部暴发有不同的情况，有的是输入性的，有的是感染来源不明的，有的可能是在学校内出现了传播。目前卫生部门根据不同的情况，采取了不同范围的停课。

　　广东省卫生厅表示，珠三角进入甲流社区爆发期后，卫生部门将实行病例的分类管理，按不同类型地区、不同类型病例和病情轻重采取不同的隔离、治疗方案，重点加强重症病例救治，尽力避免死亡病例发生。

　　■ 释疑

　　1 为何出现甲流死亡病例可能性增加？

　　甲流确诊病例增加迅速

　　卫生部甲流专家组副组长徐小元对本报说，作出“极有可能”的判断主要是基于目前迅速增加的确诊病例。

　　目前，我国内地共报告766例甲流确诊病例，徐小元说，甲流目前的病死率约为0.4%，按这一比例计算，随着疫情的增加，出现死亡病例的几率也在增加。

　　他解释说，虽然甲流临床表现轻微，但是该病毒容易引起某些慢性疾病病人的死亡，而谁也无法判断我国会在何时会有慢性病人感染这一病毒。

　　2 为何首先在珠三角发生社区暴发？

　　珠三角居民社交频繁

　　徐小元说，专家也已注意到这一特点，正在寻求答案。

　　他说，我国的SARS、禽流感等呼吸系统传染病都首先发现自珠三角地区，而甲型H1N1流感又最先在这一地区进入社区暴发，这一情况或许与当地的地理环境、人口密度以及生活习惯有关，但是专家组目前并没有结论。

　　但是他说，唯一肯定的是，珠三角地区居民的社会交往交流要比其他地区强，也是导致疫情迅速发展的一个原因。本报记者 吴鹏

　　■ 防控

　　轻症患者有望居家治疗

　　卫生部专家称新版甲流诊疗方案正在拟定

　　本报讯 （记者吴鹏）在出现社区暴发后，卫生部卫生应急办副主任梁万年昨日称，根据甲流疫情变化，卫生部会及时组织专家讨论是否调整内地疫情防控方案。卫生部专家称轻症患者居家治疗、中药治疗有望进入新版甲流诊疗方案中。

　　面对我国会不会调低防控策略的疑问，梁万年称，目前我国各省和地区的疫情表现和特点并不一样的，目前，在全国层面上，我们将进一步加强围堵和内防扩散的策略。

　　对于广东江门市对轻症患者实行“居家隔离治疗”的措施，卫生部官员开了“绿灯”。梁万年解释说，经过这几个月的防控，大家认为一些轻症病人不需治疗就可治愈，“我想广东这种做法不免是对今后疾病管理、分类治疗的一种尝试”。

　　而卫生部正在密切关注江门市的具体做法和最终结果，及时组织专家进行评估、指导和追踪。梁万年称，江门的居家治疗并不意味着放任，在治疗的同时，实行了严格的隔离和相应管理政策。

　　昨日，卫生部有关专家向记者透露，新一版的诊疗方案正在拟定中，对轻症患者采用居家治疗、中药治疗等方式，有望写进方案。

　　■ 最新疫情

　　内地新增37确诊病例 共报告766例

　　卫生部昨晚通报，6月28日18时至6月29日18时，我国内地新增甲流确诊病例37例。其中，上海报告13例，广东、北京各报告7例，福建报告4例，重庆报告2例，天津、江苏、山东、海南各报告1例。截至目前，我国内地共报告766例甲流确诊病例，已治愈出院445例，307例在院接受治疗，14例居家隔离治疗。本报记者 吴鹏

　　■ 发布

　　北京新确诊7例甲流患者

　　市商务委要求大型商场超市配备测体温仪器

　　本报讯 （记者魏铭言 廖爱玲）北京市卫生局昨日通报，6月29日，北京市报告7例甲型H1N1流感确诊病例，截至昨日16时，北京已经报告127例甲流确诊患者，其中已有86人痊愈出院。昨日新增的7例患者均为输入性病例，目前患者病情均稳定。

　　为应对本地暴发及流行风险越来越大的甲型H1N1流感疫情，协和医院、中日友好医院等北京市8家后备医院目前已做好各方面准备，待命随时收治甲型H1N1患者。

　　从明日起，北京人员密集、客流量大的商务领域将建立甲型H1N1流感防控督察日报告制度。昨天，北京市商务委员会要求商业、餐饮业、外资企业应监测员工健康状况，大型商场超市购置体温监测仪器。

　　国家将储备1300万剂甲流疫苗

　　按全国人口1%比例储备，用于应对甲流大面积暴发

　　本报讯 （记者吴鹏）我国将为甲型H1N1流感疫苗启动国家储备，昨日，卫生部卫生应急办副主任梁万年回答本报记者提问时称，在10月1日前，我国将按人口的1/100的比例来储备疫苗，约为1300万剂。

　　随着媒体报道称，首批甲流疫苗已经在某企业下线，有公众认为甲流疫苗即将面世。昨日，梁万年对此做出回应，现在疫苗生产厂家都处于研制阶段，投入使用还需要一段时间。

　　“目前我们的战略是在10月1日前，储备我国人口的1/100的疫苗，这是作为应对甲流大面积暴发流行的战略储备疫苗。目前我们是不上市的。”梁万年说。

　　之前有报道称，6月中旬，北京与内地首家获准生产甲流疫苗的企业签订了预购协议，购买500万份疫苗。对此，梁万年称不了解，但他强调，这1300万份的疫苗都属于国家储备。

　　“并不是所有人都接种。”梁万年表示，疫苗的使用要强调免疫策略。梁万年透露，专家正在研究疫苗最终的接种策略，“可能要列出重点人群、高危人群，以及在什么状况下用什么样的顺序进行接种”。

　　■ 释疑

　　为何按1%的比例储备疫苗？

　　“1%”综合考虑我国现状

　　为什么国家要将甲流疫苗的储备量锁定在人口量的“1%”？昨日，梁万年在会后对记者表示，这是专家根据疫情进行研判后的综合考虑。

　　卫生部甲型H1N1流感专家组副组长徐小元对本报说，美国对甲流疫苗的储备在10%以内，但是美国对甲流已不再做任何的隔离措施，而综合考虑我国目前的防控策略，以及易感人群和疫苗厂商的生产能力，专家组最后给出了1%的建议。本报记者 吴鹏

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　　国家疫苗中心落户亦庄

　　本报讯 （记者王荟）作为我国惟一的国家级新型疫苗研发和工程化、产业化基地与服务平台，“新型疫苗国家工程研究中心”昨日在亦庄北京经济开发区正式奠基。

　　北京市科委有关负责人介绍，国家新型疫苗中心计划于明年12月前全面竣工，并将在重大传染病疫苗的应急规模化制备技术等方面展开研究。项目规划建筑面积约为22749平米，总投资2亿元左右。

　　国家疫苗中心负责人介绍，中心重点从事新型疫苗、重组蛋白、多肽药物、核酸药物、诊断试剂等生物医药的研究开发等。目前，国家疫苗中心正研发的项目包括新型麻疹疫苗、CPG新型乙型肝炎疫苗、手足口病疫苗等。手足口病疫苗的研发，已经进展到动物试验阶段。