《贸易金融》记者张艺妍

随着经济社会的发展和人们健康理念的转变，我国大健康产业蓬勃发展，且极具发展潜力和市场前景。《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2020年，我国健康服务业总规模达到8万亿以上，2030年达到16万亿元，行业发展空间巨大。

我国现在大健康产业与发达国家相比，虽然水平较低，但是发展速度非常快，因此差距在逐渐缩小。在快速发展中，如果得到互联网金融、供应链金融等支持，大健康产业将如虎添翼。

具体来看，大健康产业发展具有多样性，包含养老健康产业、医疗器械、医药等等。大健康产业中最为重要的细分行业是医药。从行业的上中下游来看，医药行业上游是化药的原材料和中间体，中药则为中草药材；中游则为医药的生产和研发；下游则是医药的流通，通过医药零售和医院机构等渠道到达患者手中。

那么我国目前大健康产业链发展现状如何？大健康产业链金融具有什么样的特点呢？中国非处方药物协会为行业发展做出哪些贡献？记者带着诸多疑问走访了中国非处方药物协会副会长王伟。

据悉，健康医药行业存在大企业融资渠道多，中小企业融资难的问题。医药行业供应链金融可以有效解决中小企业融资问题。因为在供应链金融模式下，主要是通过核心药企的资信状况从而对整个供应链发展情况进行判断，然后为链条上的中小企业提供应收账款、预付款、存货类的金融服务。此时，中小药企不再作为一个独立的信用主体，而是作为交易主体之一得到融资支持。

在供应链金融模式下，上游医药原材料供应商有了足够的资金进行扩大再生产；下游的药品流通企业，存货、应收账款占用大量流动性资金问题得到了解决，缓解了资金压力，扩大经营规模，增加销售收入；对医药核心企业来说，上下游中小企业的健康发展有利于整个供应链综合实力的增强，提升自身的竞争力。

由于健康医药行业的特殊性，供应链金融从业人员不仅要对融资企业、核心企业充分了解，更要具备相关的医药供应链知识。

中国非处方药物协会在业内诸多领域做出贡献

据了解，中国非处方药物协会前身为中国大众药物协会，成立于1988年，是医药行业成立较早的全国性社会组织之一。中国医药形势在1996年发生了历史性的转变，原国家医药局、卫生部等部委局联合成立了非处方药工作领导小组，并且开始讨论建立中国特色的药品分类管理制度。也就是在这一背景下，协会正式更名为“中国非处方药物协会” （以下简称“协会”）。

王副会长介绍说，我国的药品分类管理制度是逐渐推进的。在2000年1月1号正式实行的分类管理制度，把药物分成了处方药和非处方药。药品分类让患者使用其实比原来更安全，并且这是符合国际惯例的。

王副会长分析道，大概是2003年左右，药监局明确抗生素药品的销售必须凭处方，这是一个很大进步，因为原来我国抗生素滥用严重，这在世界都是公认的。抗生素滥用会有副作用，这会对使用者的健康造成危害。另外滥用抗生素容易形成细菌耐药性，这些细菌逐渐变异，会形成没有药能治疗的超级细菌，对使用者的健康造成很大危害。事实上，由于我国医疗体制和人民健康意识的种种限制，虽说药品分类管理制度已经实施，但是实际上远远没落实到位。这样的现状，需要各方努力才能慢慢改变。

如今的非处方药物协会是由非处方药相关领域的生产经营企业、研究和教育机构及媒体等单位组成的行业组织，会员230家，其中生产企业占比90%，占比市场总额76%。以促进非处方药行业创新、推动品牌建设、提高行业经营管理水平、倡导负责任的自我药疗，增进公众健康为办会宗旨的中国非处方药物协会，已经成为医药行业中独具特色的协会，非处方药行业也成为整体医药行业的重要组成部分。

协会自成立以来，在促进法规环境完善、引领行业健康发展等方面做出了突出贡献。

2011年和2016年协会集行业力量，研究并制定了非处方药行业发展十二五和十三五规划，明确行业发展指导思想和重点工作。协会参与和协调政府相关部门研究药品分类管理制度，促进法规环境完善；开展国际交流、服务企业，宣传非处方药相关法规，多次举办培训会议，邀请政府相关部门到会解读相关政策；对刚发布或者即将发布的相关监管政策，及时邀请监管部门领导与产业界现场沟通，解读沟通相关政策，帮助企业更好理解和执行；协调政府解决行业部分共性问题，保证企业健康发展。

王副会长告诉记者，协会发展负责任的自我药疗，首要任务是保证自我药疗药物的有效性、安全性，可及性和用药信息的正确传播。在品牌非处方药建设方面，品牌非处方药制造商自觉承担这样的社会责任：向消费者提供质量安全可靠的产品。因此品牌制造商必须注重在消费者保护方面进行投资，以提高自身品牌价值

医药健康行业在洗牌 品牌集中化是大势所趋

在谈到大健康产业特点方面，王副会长告诉记者，在医药流通我们和别的国家差距最大，例如，美国的产业集中度是很高的，全国只有几十家大的批发商，而我国有上万家。国内一个药店服务的人数在三千左右，国外一个店服务的人数是我们的三倍，达到一万左右，说明我们药店数量已经过剩。

医药健康行业现在在洗牌，行业发展的趋势一定是走向大品牌和集约化经营，这样有利于保证病人的权益。为什么这么说呢？因为大的品牌一定是体系化的，从理念到管理体系，包括产品追溯等等，这些有利于保证患者的安全。在这基础上，企业通过品牌的承诺来赢得长远经营的意义。

从行业的政策环境来看，国家的政策对行业的扶持，从中央到国务院到各级政府，强调互联网+、大数据、人工智能等科技的应用，这些对行业健康发展起到促进作用。药是一个标准化的产品，最适合于在网上销售，尤其是政策是允许和支持非处方药的销售。但是，国家还要完善相关的监管规范，尽量保证用药全程可追溯。更重要的是，相关政策需要要求互联网药师尽责。

医药品牌集中化发展还有一个重要的作用，因为规模效应让医药企业容易实现这种远程医疗，甚至机器人手术、远程获得专家的资源。现在我国有48万家医药门店，原则上是要求每个药店配备药师，但是越到基层、农村越不容易现实，几乎是不能达到的。

因此，在线上可以建设集中的药学咨询的中心，网上卖药是24小时的，可以安排有比较高水平的临床药师来轮流值班，而且可以实现北京的医药咨询覆盖到贵州、云南等地，满足偏远地区安全用药的需求，实现药学服务、药学指导，甚至于用药不良反应报告的都可能实现，但是前提是监管一定要到位。

王副会长给金融从业者的建议是，金融机构不管是做供应链金融还是股权投资，首先是选好的品牌企业给予一定的支持，第二个把握网络医药销售这个未来的发展方向。

中药是开启中华文明宝库的钥匙

习近平总书记指出，中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。

为什么这么说呢，王会长告诉记者，在五千多年前，我国就用草药、矿物药等预防和治疗疾病。中医强调治未病，在中医学体系中有很多食疗、药膳等知识，这是东方的科学。西方科学是线性的、局部的科学方式，而东方的科学是系统科学，讲究天人合一。例如，现代科学发现人体生物钟就是天人合一理论的一种应用。所以我国是有这种科学的优势和特色的。

这些文化经过传承已经深入普通老百姓的民心。第一个叫治未病，俗话说民以食为天，实际上食疗药膳本身就是从健康的、营养的角度，让人有健康体魄。第二个其实是既病防变，防止加重。重要的是，中医药方具有几千年的这种临床案例，足够证明其安全性，比如没有毒性的反应和其他危害。

但是我国中医药还有两大问题需要解决，王副会长谈到，第一是中医药从业人员职业道德问题。第二个是药材质量问题，例如，在种植领域部分生产商为了利润，人工种植缩短药材生长时间。在流通领域，好的药材往往出口国外。有句话讲，“一流的药材出国，二流的药材进好的医院，三流的药材给药厂。”

那么如何解决这些问题，首先，提高药材的质量标准，从药材源头来保证质量，这需要国家有相应的行为质量标准。其次，企业要有长远的眼光，要讲诚信。最后，政府、企业、专家教授和科学工作者，需要有一种公益心去普及医药健康的知识。

自我保健在大健康领域的具有重要作用

具有社会责任感的王副会长提醒现在年轻人，要培养健康的生活方式。因为健康的生活方式，可以让我们至少增寿10年。在影响健康的因素中，医疗条件只占8%，而自我保健占60%，自我保健才是决定健康的最关键因素。

自我保健可以定义为卫生保健体系中基本的公共卫生资源。自我保健是人们获得自身健康的基础。自我保健成为WHO《第十三个工作总规划》 “三个十亿”目标战略重点，其中，确保十亿新增人群通过自我保健拥有健康生活方式，健康和福祉得到改善是三大战略之一。

因此，大健康产业有前端化的发展趋势，医疗的核心由治疗变为防御。健康养生治未病的理念不断深入人心，与健康相关的非药产品市场将快速发展，将推动药店业务收入快速增长。医药等健康产业企业以用户健康利益为中心，而不是以自己的利润为出发点，积极拥抱互联网，通过互联网+与用户链接，提供在线健康服务。 

另外，随着医药分家和处方外流，预计到2030年，线下和线上零售将成为药品销售主渠道。医改导致的挤出效应推动医院用药流向零售药店，而且医药分业在未来一定会推行。

但是目前中国药品零售业必须从根本上解决诸多问题。比如药店数量多、单店经营规模小、经营效率低；伴随城镇化，药店总数将下降；开店和关店现象并存等等。

老龄化、二胎政策促进行业发展 人才需要政策“指挥棒”

中国市场人口老龄化、二胎政策的实行，使国家医保支出增加，从而促进行业整体发展。

随着人口老龄化，健康产业的发展空间也在扩大。健康中国行动里边也提出治病的几大难点，包括肿瘤、慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和糖尿病这四大类。另外，养老院在不断增多，围绕养老院的医养结合也在快速发展。

对于二胎政策实行，给医药健康行业带来诸多影响。例如从母亲怀孕和小孩的成长过程中对医药的需求一定是存在的。其中儿童用药，我国市场还存在较大的空白。王副会长说，以前儿童用药就是把成人药分成小份给儿童服用，这是非常不科学并且错误的方法。儿童药有儿童的一些标准，包括儿童食品也应该从绿色无公害等方面有要求。此外，随着生活方式的转变，保护眼睛、美容、健身减肥和戒烟等等领域都会有很大的发展。

最后，王副会长谈到医药健康领域的人才状况，他表示中国普遍的都是“重硬件轻软件”，现在行业内的人才情况也具备这个特点。举例来讲，药师考试主要考英语、药事管理等等。但是在国际上真正的药师是面向病人进行用药指导，称为临床药师。其实，药师就是应该有临床用药的经验和临床用药能力，还要具备和病人沟通的能力。

如何解决医药健康领域的人才问题呢？首先，需要政府发挥“指挥棒”的作用，政府应该在教育制度等方面做出改变。其次，企业应该从长远角度牟利，树立品牌的目标和宗旨一定要为消费者服务。例如，第一线人员应该是药师，而不是促销员，因为药师提能供最专业的服务。