5月5日，商务部发布《全国药品流通行业发展规划纲要（2011-2015）》（下文简称《规划》），明确行业发展总体目标，到2015年形成1-3家年销售额过千亿的全国大型医药商业集团，20家年销售额过百亿元的区域性药品流通企业。

　　“此次规划目标是在预测医药流通企业发展趋势基础上提出的，政府主要是政策性的引导，财政投入会给予一定支持。”当日的发布会上，商务部市场秩序司副司长温再兴表示，过去几年我国药品流通行业增长达到15%以上，企业兼并重组力度要加大。

　　温再兴强调，企业兼并重组政府不会大包大揽，而是依靠市场竞争，地方要根据合理布局的原则，考虑人口发展变化做出行业规划，商务部不会对全国范围内医药流通企业制定数量限制目标。

　　温再兴还表示，通过医药流通企业发展规划，商务部将会同有关部门推动改革以药补医体制、完善药品定价、采购和医保支付机制。

　　坚持市场路线

　　商务部自2009年8月底接手医药流通工作，包括政研室、综合司等司局相关负责人在多地召开座谈会，约谈多家大型企业与药品流通协会负责人征求意见。

　　在2009年的全国商务工作会议上，商务部部长陈德铭特意叮嘱各地的商务厅负责人：“药品流通对我们来说是一个陌生的领域，涉及重大安全问题，不能让假药流入市场，请同志们务必认真对待。”

　　“药品流通领域混乱，就像路边大排档，没有门槛难以保证质量安全。”一位调研医药流通企业的商务部人士告诉记者。

　　据商务部统计，截至2009年底，全国共有药品批发企业1.3万多家；药品零售连锁企业2149家，下辖门店13.5万多家，零售单体药店25.3万多家，零售药店门店总数达38.8万多家。

　　《规划》明确提出，提高药品流通行业准入标准，将是否符合行业规划作为行业准入的重要依据，严格控制药品经营企业数量，由各地商务部门结合实际，制定本地2011-2015年药品流通行业发展规划，并于今年9月底前报商务部备案后发布实施。

　　值得注意的是，去年8月完成草案制定时，具体目标是，培育1-2家销售额过千亿元的全国性大型医药商业集团，而现在发布的《规划》表示支持1-3家企业。

　　当日的发布会，温再兴表示，根据中国医药商业协会统计，2009年全国医药商业企业营业额过百亿的有8家，前三名分别为国药集团、上药集团和九州通。其身份分别为央企、地方企业和民营企业。

　　“当时在确定两家时，国药按照销售额毫无疑问排名第一，另一个可能是在上药和华润之间，从现在的情况来看，九州通要与其他的国企竞争，在政策、税收减免等方面还有不小难度。” 中投顾问医药行业研究员郭凡礼告诉记者。

　　分析人士认为，培育大型企业由两个扩增为三个，政府有意鼓励全国性医药商业企业充分竞争，对于排名第三的民营企业来说，无疑是难得的机会。

　　今年2月，商务部市场秩序司和中国医药商业协会在北京召开了部分重点企业座谈会，参会的企业包括九州通和国药集团等在京企业。

　　九州通副总裁耿鸿武亦公开表示：“进入千亿级商业巨头行列，是目前所有大型医药商业公司的梦想。”

　　温再兴在发布会上表示，不管是两家还是三家千亿级企业，都有助于改变我国目前行业集中度和流通率远远低于发达国家水平的现状。

　　警惕寡头地方保护主义

　　过去几年，药品流通领域处于高增长态势，2000年至2009年，全国药品批发企业销售年均增长15%；零售企业销售年均增长20%。

　　尤其是最近几年，药品流通企业兼并重组步伐加快，行业集中度开始提高，但是与国外相比，我国医药流通领域集中度仍然较低。

　　据商务部统计，我国药品批发前三强仅占全国销售总额的20%，零售业前三强仅占全国药品零售市场销售总额的5.6%，行业平均费用率高达7%。

　　随着我国开始向中等收入国家迈进以及人口老龄化加快，药品市场增长潜力巨大。温再兴表示，商务部将会同有关部门，研究制定鼓励性政策，支持行业结构调整和药品供应保障体系建设。

　　对于未来的整合趋势，瑞银发布的医药流通报告认为，随着医药流通企业整合兼并，这类企业的要价能力将会在很大程度上提高。

　　瑞银认为，由于医药制造业行业景气度依然很高，短期内看不到大规模兼并的可能性，其整合进程大大落后于流通企业；而下游的医院目前仍然是公立单体医院强势地位的业态，也看不到能够促进整合的因素。这种业态，给了流通企业议价可能。

　　根据瑞银对上海地区的调研，55％左右的药品市场是由上海医药控制的，上海医药在上海地区的毛利已经开始提高，反映的是区域寡头要价能力的提高。“这种趋势将会随着行业‘十二五’规划整合的深化而得到不断加强。”

　　“上药的毛利率再高也没超过10%，医药流通领域即便出现寡头，也不见得是坏事，这类企业往往在安全性上更有保障。”郭凡礼告诉记者。

　　不过他也表示，根据《规划》，5年内形成20家年销售额过百亿的区域性药品流通企业，这些企业基本是地区性龙头企业，要注意避免这类企业的地方保护主义。

　　针对业界普遍关心的兼并重组问题，商务部市场秩序司一位负责人告诉记者：“目前药品流通领域已经形成一定的格局，形成规模的流通企业，会鼓励他们兼并重组，目前的格局不会立刻发生变化，这毕竟是一个五年规划。”