药物降价能否解决老百姓“看病贵”的难题

2009-10-23 15:54 569

自然,解决老百姓“看病贵”的问题,首先就是要降药价。此次国家基本药物指导价格的出台,公布45%的品种降价,从一定程度反应了政府的决心——就是要降低国家力保的基本用药的价格,在保证企业合理利润的基础上,把药价虚高的那部分要压下去。

  今日,中国各地将正式实施调整后的药物零售价格,与现行政府规定的零售指导价比,此次约有45%的品种价格作了适当下调,平均降幅12%左右;约有49%的品种价格未作调整,继续按现行价格执行;还有约6%的品种适当提高了价格。

  众所周知,吃不起药、看不起病、害怕生病已经成为老百姓的三大“怕”。近年来,政府也做出了很多努力,采取了很多措施,如对部分药品实行最高限价,集中招标采购等,但是药价依然居高不下。很多网友都在抱怨:“一个感冒都得花几百。现在的药价真得太贵了,不光医院,药店也是。在医院买得几百,在药店也得上百。”

  自然,解决老百姓“看病贵”的问题,首先就是要降药价。此次国家基本药物指导价格的出台,公布45%的品种降价,从一定程度反应了政府的决心——就是要降低国家力保的基本用药的价格,在保证企业合理利润的基础上,把药价虚高的那部分要压下去。

  笔者关注了一些网民对此事的评论,他们在肯定的同时,也发出了一些质疑声。很多网友认为,根据以往的“药物降价”经验,在降价通知发布后,某些药品的价格尽管从表面上看是降了下来,但却出现了一降价就消失的现象,也是“降价死”。许多降价药品,医药厂商都会开发出替代“新药”,药品“死去活来”,老百姓并没有得到药品降价的实惠。

  老百姓的担心不无道理。应当承认的是,这次基本药物指导价格的出台,并不意味着老百姓看病贵的问题能够一下解决,药价涉及到太多的利益环节。有些人认为,药价虚高并不是药品本身的问题,将责任归咎于医药代表和销售商似乎更为明智;有些人认为,卫生资源使用方向极不合理,人们总是向城市和大医院集中。政府在卫生方面的投入不够,使得医院“以药养医”成为必然;更有些人认为,药业市场不健康、不规范,作为买方的医院、中间商与作为卖方的药厂形成了明显的利益同盟,药价越高,所有人的利益也会更趋丰厚,他们都把虚高药价当作实现经营利益最大化的途径。

  笔者以为,实施基本药物指导价只是解决老百姓“看病贵”的第一步。就目前而言,要想解决这个难题,仅仅靠降低基本药物价格是不够的。老百姓的“看病贵”的原因,在很大程度上还是缘于大处方、大检查。治疗一个小感冒,动不动就上百元,要解决这样的大处方与大检查的问题,这就需要财政及制度改革予以扶持,这正是老百姓最为迫切关心的。

  更进一步说,药品从生产到销售,整个利益链条缠结过紧,这就需要进一步深化医疗卫生体制改革,政府回到治理行政体系上去,建立健康、规范的药业市场,实行医药分开,改变以药养医的局面,杜绝销售商吃药厂、医院吃销售商,最终患者被榨取金钱的医疗乱象。如能这样,想必老百姓今后就不会再“怕”看病了。
 

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