8月4日,国新办就上半年就业和社会保障工作进展举行发布会,人力资源和社会保障部副部长胡晓义在会上表示,“今年确定的目标是城镇职工和居民参加医保人数要达到3.9亿人,加上新农合的8亿多人,整体上今年将有超过12亿中国公民能够享有基本的医疗保障。”

　　新医改方案自今年3月上旬公布以来,扩大基本医疗保障制度的覆盖面一直作为新医改方案的第一项重要任务,

　　今年上半年,城镇职工和居民医保参保人数已经达到了3.36亿人左右,参加新农合的已经达到了8.3亿人,加起来已经超过了11.6亿人。

　　此外,对于广泛关注的新型农村社会养老保险试点工作,胡晓义表示,“会在'十一’前启动。”

　　中央财经大学社会保障中心主任褚福灵告诉记者:“过去各省区市的养老保险制度设计方案千差万别,地方色彩鲜明,呈现出明显的'碎片化’状态,使农村养老保险具有很大的不稳定性。加快新农保试点,是关系到农村养老保险的可持续性和养老保险基金保值增值的一个根本性问题。”

　　提高保障水平

　　据胡晓义介绍,为了实现今年医保覆盖超过12亿人,国务院决定今年在全国所有城市全面推进居民基本医疗保险制度。

　　城镇居民基本医疗保险制度的全面推广,需要解决关闭破产企业退休人员的医保。为了统筹解决这一历史遗留问题,国务院决定安排429亿元专项补助资金,目前第一批资金已经到位。

　　“加上去年已经安排的80亿,中央一共安排了509亿资金解决历史遗留问题。”胡晓义说。

　　在扩大医保覆盖面的同时,国务院还决定提高医疗保障水平,要求职工医疗保险、城镇居民医疗保险以及新农合,都要在现有报销比例的基础上提高最高支付限额。

　　今年二季度会议上,人保部提出下一步工作安排要逐步提高各项社会保险待遇水平。提高城镇职工和居民基本医疗保险的最高支付限额和住院费用报销比例。

　　7月13日,由五部委联合签署的《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》（以下简称《意见》）显示,从2009年下半年开始,新农合补偿封顶线要达到当地农民人均纯收入的6倍以上。

　　2008年中国农民人均纯收入达到了4761元,按新农合补偿封顶线约为2.5万元,而现行封顶线全国平均水平约为1.5万元。

　　在住院报销方面,根据卫生部卫生经济研究所对500个县新农合情况调查发现,2008年住院实际报销比总体为36%。

　　胡晓义在国新办会上对此表示,“不管是新农合、职工医疗保险还是城镇居民医疗保险,都要在现有报销比例的基础上提高最高支付限额,住院费用报销比例要比去年提高平均5个百分点。”

　　除了提高支付限额和报销比例,由中央财政支持的各项社会保险补助也将得到提升。

　　当日,胡晓义表示:“明年国家财政将大幅度提高对城镇居民医疗保险和新农合的补助水平,通过这一系列的措施,使越来越多的中国公民享受到基本医疗保障,从而缓解看病难和看病贵问题。”

　　农民60岁后

　　将享受普惠式养老金

　　今年6月24日,国务院常务会议已经审议并原则通过了《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》。

　　“这个试点的指导意见现在正在征求各地政府的意见,准备进一步修改完善之后正式发布,启动试点。我预计试点的启动会在'十一’之前。”胡晓义说。

　　目前各地农村社会养老保险办法基本上都是在1992年民政部颁布的《县级农村社会养老保险基本方案》的基础上稍作修改形成的。

　　“以前的老农保普遍缺乏法律规定性,如保险对象不明确、保险资金来源不稳定、保险管理方面的随意性和盲目性,使农村养老保险不'保险’。”褚福灵告诉记者。

　　即将试点的新农保与之前个别地区实行的老农保存在较大差异,最突出的一点就是筹资结构不同。

　　过去的老农保主要依靠农民自己缴费,实际上是自我储蓄的模式。

　　据胡晓义介绍,新农保将采取个人缴费、集体补贴和政府补贴相结合,利用三个渠道筹资。

　　“政府补贴是由中央财政对地方进行补助,并且直接补贴到农民手里,可以说是继取消农业税、农业直补、新农合等一样的惠农政策。”胡晓义说。

　　2008年,我国城镇居民人均可支配收入是农村居民人均纯收入的3.31倍。在财政状况允许的情况下,政府可以加大对农村养老保险基金的投入,使政府财政在农村社会养老扶持中发挥作用。

　　不同于老农保的单一个人账户,新农保在支付结构设计上由两部分构成,即:基础养老金（社会统筹）和个人账户养老金,前者由国家财政保证全额支付。

　　“换句话说,就是中国农民60岁以后都将享受到国家普惠式的养老金。当然,新农保政策是要通过试点完善之后逐步推开,并不意味着大家明天就可以领到钱。”胡晓义说。

　　按照国务院常务会议决定,新型农村社会养老保险试点,将在年内覆盖10%左右的县（市、区）。

　　“随着城市化进程的推进,农村居民的流动性日益频繁,农民选择参加城镇养老保险、被征地农民转换到新农保、返乡农民工参加新农保等势所难免。因此,新农保制度与其他社保政策之间必须可以相互接续转移。”褚福灵对新农保的兼容性表示担忧。

　　今年春天,全国统一的养老保险转移接续暂行办法公开征求意见。

　　当日,胡晓义表示:“这是一个技术问题,二十几年前从各县开始搞统筹,形成了制度分割的既有格局,现在要彻底改变这种情况,还是需要费一些气力的。”